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• 大平村左四郎、他11名連印
• 三島市
• 宝暦10年3月 ／ 1760年
• 状
• タテ32.5、ヨコ117.5
• 1点
• 三島市郷土資料館
• 問屋場・町役場文書No.809
  請取人：与左衛門後家悦之助
• 三島市郷土資料館

与左衛門跡式出入内済、悦之助15才に相成迄右甚兵衛預り置、田畑家財請帳面に引合相違なく、悦之助方へ相渡すべく親類中五人組連判