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• 三島宿問屋与右衛門、問屋代り年寄六大夫・伝左衛門、他年寄
• 三島市
• 文政7年9月 ／ 1824年
• 竪
• タテ24.5、ヨコ17、丁数4
• 1点
• 三島市郷土資料館
• 問屋場・町役場文書No.1193
  請取人：韮山御役所
• 三島市郷土資料館