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• 三島役所／(奥書請書)二日町町頭孫左衛門㊞、他各町39名
• 三島市
• 亥1月26日
• 状
• タテ29.5、ヨコ147
• 1点
• 三島市郷土資料館
• 問屋場・町役場文書No.876
  請取人：町御役人
• 三島市郷土資料館

請書、箱根山山入り者手札必ず携行すべき旨申済候