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• 東海道三島宿
• 三島市
• 元治2年1月22日 ／ 1865年
• 横
• タテ14、ヨコ36.5、丁数27
• 1点
• 三島市郷土資料館
• 問屋場・町役場文書No.1010
• 三島市郷土資料館

朱書「下書」、元治元子11月晦日より