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• 小　又左衛門㊞
• 三島市
• 正徳2年11月 ／ 1712年
• 状
• タテ30.8、ヨコ86
• 1点
• 三島市郷土資料館
• 問屋場・町役場文書No.189
  請取人：名主百姓
• 三島市郷土資料館

高50石424、新田辻、〈此訳〉下田7反8畝15歩のうち当風損引3反5畝2歩、中畑8反2畝6歩のうち当悪作引5反5畝5歩、下畑6町5反11歩のうち当悪作引2町5反5畝歩、納合米5石480